分享两篇最近新出的论文

海湾吹的风

燃烧的熊猫 发表于 2024-4-30 02:28
你应该还年轻吧？见得多了，你就会对医生祛魅了，你会发现他们也是一群草台班子，理念落后思想陈旧。 ...

不至于，很多权威其实知识水平已经不更新了，反倒现在最厉害的是三四十岁的一些不出名的医生副主任，他们精力知识和经验几乎是巅峰水平

freeypt

燃烧的熊猫 发表于 2024-4-30 02:28
你应该还年轻吧？见得多了，你就会对医生祛魅了，你会发现他们也是一群草台班子，理念落后思想陈旧。 ...

仅仅是理念落后而已，好像罪不至死吧。临床工作是超负荷的，他提到的那种顶级医生维持正常生活都很困难，对前沿缺少了解是不是一定意义上是对得起自己患者的体现？对医生尤其外科医生要多点尊重吧，手术很难的尤其眼科，不是每个医生都像畅立斌一样那么垃圾出那么多事故的。

freeypt

海湾吹的风 发表于 2024-4-30 15:42
不至于，很多权威其实知识水平已经不更新了，反倒现在最厉害的是三四十岁的一些不出名的医生副主任，他们 ...

大三甲30岁大概刚入职当三年博后，出站33，7年能积累多少经验呢，45-60吧，比较乐观

燃烧的熊猫

lexis911 发表于 2024-4-30 13:35
我觉得不能，眼睛看到的浑浊只是玻璃体里面分解出来的部分。整体材料崩塌问题并没有解决，只有替换以后才 ...

炫光目前还无法确定是玻璃体引起的，很多浑浊特别严重的并没有炫光，炫光一般被认为是视雪症的症状之一，是神经问题，飞蚊解决了，视雪也可能随之消失，炫光就不见了。

lexis911

燃烧的熊猫 发表于 2024-4-30 19:42
炫光目前还无法确定是玻璃体引起的，很多浑浊特别严重的并没有炫光，炫光一般被认为是视雪症的症状之一， ...

炫光是因为介质不均匀引起的，可能是因为晶体，可能是因为玻璃体，晶体比较好检查。玻璃体只要把它去除也可以看看是不是它引起的。

燃烧的熊猫

lexis911 发表于 2024-4-30 20:38
炫光是因为介质不均匀引起的，可能是因为晶体，可能是因为玻璃体，晶体比较好检查。玻璃体只要把它去除也 ...

如果炫光和玻璃体有关系，那老人应该都会炫光了，因为老人的玻璃体液化很严重了，但你可以问问身边的老人，你会发现他们并没有炫光。目前没有权威的研究证明玻璃体会引起炫光。

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燃烧的熊猫 发表于 2024-5-1 19:12
如果炫光和玻璃体有关系，那老人应该都会炫光了，因为老人的玻璃体液化很严重了，但你可以问问身边的老人 ...

那更恰当的表述应该是飞蚊症会增大眩光的概率，而不是飞蚊症一定会炫光。或者可能每个飞蚊症患者或多或少都有点炫光，只不过轻的人就自动忽略了。眼病很多都是比较主观的，正如混浊物的多少和患者感知的严重程度是不成正比的，眩光同理。
如果一个飞蚊症患者有炫光，去医院检查发现晶体没有任何问题，也没有散光，那除了玻璃体，也没什么更合理的解释了吧。当然我这里只是用的排除法

一瓶可乐

燃烧的熊猫 发表于 2024-5-1 19:12
如果炫光和玻璃体有关系，那老人应该都会炫光了，因为老人的玻璃体液化很严重了，但你可以问问身边的老人 ...

并没有证据证明玻璃体液化会引起眩光。论坛里还有不少人仍然分不清玻璃体液化与飞蚊症，玻璃体液化并不是飞蚊症，每个人从五岁左右就开始玻璃体液化了，高度近视会液化的快一些，而飞蚊症在医学书籍中是指玻璃体大分子的改变，即胶原纤维的聚集等，玻璃体液化或许与飞蚊症有关系，但液化并不是飞蚊症。所以你所说的“那老年人应该都会眩光”是不成立的，他们如果只是液化没有飞蚊，那么大概率不会有眩光之类的问题，关于飞蚊症引起眩光vdm'有一定的研究，有一位的玻切的病友说他在玻切后眩光等现象明显减弱。