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楼主: 不怕开水烫

坏消息,FDA和Health Canada都限制激光治疗的作用范围

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发表于 2025-4-25 19:03:55 来自手机 | 显示全部楼层
AYA 发表于 2025-4-25 17:44
如果不做突破 因循守旧故步自封 科技就永远不会进步。现在需要做的就是保持乐观,积极生活。相信科学,相 ...


个人觉得安全距离不是故步自封,而是出于对患者负责的考虑
飞秒激光通过计算可知2mm以内会对视网膜造成能量冲击,或许这点能量并不会造成很严重的后果。但pm不会冒这个险,而且检测机构也不会允许他们冒这个险。
所以我觉得这是把双刃剑,弊是靠近视网膜的没法打,利是医疗事故的概率大大降低让人们可以放心的接受治疗

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YAG激光消融靠近视网膜的浑浊物,一是激光热效应会灼伤视网膜表面(有案例),二是激光的能量导致震荡造成的视网膜脉络膜出血(也有案例)。  详情 回复 发表于 2025-4-28 10:06
绝大部分的人,飞蚊应该不会靠的如此近吧,哪怕年轻人,我觉得应该只有特别特别黑的才会离视网膜只有三四mm  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:10
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发表于 2025-4-25 19:10:56 来自手机 | 显示全部楼层
luluyuki 发表于 2025-4-25 19:03
个人觉得安全距离不是故步自封,而是出于对患者负责的考虑
飞秒激光通过计算可知2mm以内会对视网膜造成能 ...

绝大部分的人,飞蚊应该不会靠的如此近吧,哪怕年轻人,我觉得应该只有特别特别黑的才会离视网膜只有三四mm

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自行判断,轮廓越清晰,靠得越近,很多人距离都是1~2毫米以内。黑不黑不是取决于距离,取决于密度。  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:57
这个也不好说。 畅立斌彭志华之类打激光有经验的医生都说过年轻人的浑浊大多数都离视网膜很近,反而老年人从中部液化有些还后脱离的距离较远。 另外我记得pm的展示模型里有显示那些靠近视网膜很近的浑浊细丝(透明发  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:22
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发表于 2025-4-25 19:22:26 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 luluyuki 于 2025-4-25 19:25 编辑
汤达仁 发表于 2025-4-25 19:10
绝大部分的人,飞蚊应该不会靠的如此近吧,哪怕年轻人,我觉得应该只有特别特别黑的才会离视网膜只有三四 ...


这个也不好说。
畅立斌彭志华之类打激光有经验的医生都说过年轻人的浑浊大多数都离视网膜很近,反而老年人从中部液化有些还后脱离的距离较远。
另外我记得pm的展示模型里有显示那些靠近视网膜很近的浑浊细丝(透明发白的蜘蛛网轮廓清晰,应该离视网膜很近)浑浊是立体的每个人都有可能有近有远,你说的特别特别黑或许是在1mm之内?这点我不是眼科医生也只是猜测。

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1mm那根本打不了一点,我不知道我的混浊物离视网膜多近,但是我做完B超,彭志华愿意给我打,我问他离视网膜近不近,他说还好,他一般不给打的  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:28
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发表于 2025-4-25 19:28:02 来自手机 | 显示全部楼层
luluyuki 发表于 2025-4-25 19:22
这个也不好说。
畅立斌彭志华之类打激光有经验的医生都说过年轻人的浑浊大多数都离视网膜很近,反而老年 ...

1mm那根本打不了一点,我不知道我的混浊物离视网膜多近,但是我做完B超,彭志华愿意给我打,我问他离视网膜近不近,他说还好,他一般不给打的

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嗯,每个人情况不一样,就像飞蚊症不是一个块一个点,而是这边一片网那边一片线,并不会“全部都在2mm以内或以外”。再加上pm的效果肯定比yag好,还是可以一定程度上缓解症状的。  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:34
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发表于 2025-4-25 19:29:33 来自手机 | 显示全部楼层
我做过oct 当时让医生看了 最影响我的黑的那个 距离视网膜2mm不到

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最后给你打没有?  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:58
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发表于 2025-4-25 19:32:18 来自手机 | 显示全部楼层
现在经验丰富的医生 可以打2mm以上的
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发表于 2025-4-25 19:34:14 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 luluyuki 于 2025-4-25 19:35 编辑
汤达仁 发表于 2025-4-25 19:28
1mm那根本打不了一点,我不知道我的混浊物离视网膜多近,但是我做完B超,彭志华愿意给我打,我问他离视网 ...


嗯,每个人情况不一样,就像飞蚊症不是某个块某个点,而是这边一片网那边一片线,并不会“所有浑浊都在2mm以内或以外”。再加上pm的效果肯定比yag好,还是可以一定程度上缓解症状的。

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我觉得应该是可以打掉百分之80以上的,离的太近的,得等,五年之内不知道纳米金可不可以实现  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:40
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发表于 2025-4-25 19:39:04 来自手机 | 显示全部楼层
他回答的是yag激光的吧,飞秒激光现在还没有举行临床试验,飞秒的安全数据根本还没测出来。
之前看过一篇爱尔康的专利,说可以通过形成气泡屏障来保护视网膜,还有一篇pm的专利认为可以在所需能量比较小的情况下短时间内越过安全距离,但需要谨慎操作。
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发表于 2025-4-25 19:40:45 来自手机 | 显示全部楼层
luluyuki 发表于 2025-4-25 19:34
嗯,每个人情况不一样,就像飞蚊症不是某个块某个点,而是这边一片网那边一片线,并不会“所有浑浊都在2m ...

我觉得应该是可以打掉百分之80以上的,离的太近的,得等,五年之内不知道纳米金可不可以实现

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五年之内不太可能吧,五年后是pm上市。金纳米到现在还没有商业化迹象。 我的想法:不要对初代产品的期待过高,但也不用悲观,肯定比yag效果要好。至于太近的,可以选择适应,也可以选择做玻切或等金纳米。毕竟越靠近  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:53
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发表于 2025-4-25 19:41:32 来自手机 | 显示全部楼层
不怕开水烫 发表于 2025-4-25 17:14
我理解你的意思,就是说规定上虽然建议使用范围不低于3mm,但实际应用上可以做到1mm,比方说。
但是我担 ...

yag的标准又不适用于飞秒,而且标准也不是金科玉律,有了新的标准当然要进行调整,而不是直接教条。我觉得作为全球食品药品监督一号专家的fda应该不至于陷入这点条条框框吧

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如果有公司能用技术证明确实打近的也没有损伤,那规则应该会灵活  详情 回复 发表于 2025-4-25 19:43
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